Некоторые виды контрацептивов, такие как презервативы и спермициды, можно приобрести в каждой аптеке, в обычных магазинах и супермаркетах. Любой человек может купить эти средства контрацепции вне зависимости от возраста. Девочкам нужно сходить на прием к врачу, чтобы получить назначение на противозачаточные таблетки, импланты, инъекции, пластыри, диафрагмы, шеечные колпачки или ВМС. Если твоя знакомая девочка интересуется такими противозачаточными средствами, ей необходимо поговорить на эту тему с родителями. Почему противозачаточные средства не всегда работают? Как ты наверняка слышал, за последние годы сильно участились случаи беременности у подростков. Так что не надо быть гением, чтобы понять: противозачаточные средства иногда не срабатывают. И на это есть несколько причин. Самая вероятная причина «сбоев» в работе противозачаточных средств заключается в… их отсутствии. Многие молодые люди ошибочно принимают на веру мифы о том, когда женщина может забеременеть. Мальчики думают, что девочка не может забеременеть, если занимается сексом в первый раз, делает это во время месячных или в положении стоя, поэтому в таких обстоятельствах они не пользуются контрацептивами. Но девочки все равно могут забеременеть. Другая причина, по которой противозачаточные средства подводят, — это выбор малоэффективных методов контрацепции, к которым относятся календарный метод и прерванный половой акт. Или метод может быть эффективным, но пользуются им неправильно. Например, девочка может забывать принимать таблетки или неверно ставить диафрагму. При правильном использовании противозачаточные таблетки, диафрагмы, шеечные колпачки и презервативы работают очень эффективно. Импланты, инъекции и ВМС тоже очень действенны, и при этом женщине не нужно беспокоиться о правильном использовании этих средств. Иногда противозачаточные меры не работают, потому что человек сам этого хочет. Мальчики и девочки иногда чувствуют необходимость завести ребенка. Мальчик может думать: если девочка забеременеет, он докажет, что он настоящий мужик. Девочка может хотеть малыша, чтобы у нее наверняка был рядом кто-то, кто будет ее любить. Мальчик или девочка, влюбленные в кого-то, часто полагают, что совместный ребенок позволит сохранить отношения с любимым человеком. К сожалению, когда люди находятся под давлением, они не всегда честны в том, что касается использования противозачаточных средств. Мальчик может пообещать вынуть пенис до эякуляции, а потом «случайно» эякулировать слишком рано. Девочка говорит, что принимает противозачаточные таблетки, хотя на самом деле это не так. Мальчики и девочки, которые обманывают партнеров насчет противозачаточных средств, поступают так не со зла и не потому, что они нехорошие люди. Они просто думают, что ребенок сделает их жизнь счастливее. Поэтому и мальчики, и девочки должны вместе нести ответственность за противозачаточные меры. Тогда каждый будет уверен, что необходимые предосторожности соблюдены. 9. Как избежать венерических заболеваний Болезнетворные микробы распространяются и переходят от одного человека к другому различными способами. Ты, скорее всего, хорошо знаком с теми, которые передаются по воздуху. Например, когда простуженный или больной гриппом человек чихает или кашляет, он распространяет в воздухе свои микробы, и, если ты вдохнешь их, тоже заболеешь. Другие микробы переносят заболевания через пищу и воду. А некоторые микробы передаются через занятие сексом. Болезни, которые они вызывают, называются венерическими заболеваниями, или заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП). Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) вызывает самое страшное ЗППП, но существуют и другие заболевания такого типа, и некоторые тоже бывают очень серьезными. Получение информации о ЗППП и умение защищать себя от них — важный этап взросления. Скорее всего, у тебя много вопросов о ЗППП, особенно о ВИЧ. Так как ВИЧ по некоторым свойствам отличается от других ЗППП, мы рассмотрим его в самом конце, а пока давай разберемся с другими серьезными заболеваниями. Сифилис, гонорея и хламидиоз Сифилис, гонорея и хламидиоз — три распространенных ЗППП, которые без лечения вызывают тяжелые и длительные последствия. Хотя эти заболевания обычно передаются от человека к человеку во время полового акта, они распространяются и другими способами. Сифилис вызывает появление язвочек во рту и на гениталиях. Если прикоснуться ртом к этим язвам, можно заразиться. Если беременная женщина больна сифилисом, гонореей или хламидиозом, то она может передать эти болезни ребенку до его рождения или во время родов. Если сифилис не лечить, он может привести к слепоте, лишить возможности ходить и контролировать мочевой пузырь, вызвать помешательство и смерть. Младенцы, пораженные сифилисом, могут родиться слепыми, с отставанием в развитии или с серьезными врожденными патологиями. Гонорея тоже вызывает слепоту у младенцев, если не заниматься ее лечением. Хламидиоз по популярности с большим отрывом лидирует среди всех ЗППП и является серьезной причиной бесплодия, в основном у женщин. Хламидии настолько широко распространены потому, что не вызывают никаких симптомов и люди даже не догадываются, что больны. В результате они не лечатся и, сами того не зная, заражают других. Как и хламидиоз, сифилис и гонорея без надлежащего лечения могут привести к бесплодию. К счастью, от этих заболеваний есть лекарства. Но важно начать лечение как можно скорее, чтобы болезнь не успела вызвать необратимые последствия. Генитальный герпес Существует множество разновидностей герпеса. Некоторые, например ветрянка, не передаются половым путем. Простуда на губах и пузырьковый лишай (пузырьковые язвы вокруг рта, носа и глаз) передаются от человека к человеку при контакте с открытой язвой. Но генитальный герпес — заболевание, которое вызывает болезненные язвы в паху, — передается именно через половые контакты. Генитальный герпес отличается от сифилиса, гонореи и хламидиоза одним очень важным свойством: он не лечится. Медикаменты могут залечить язвы, но микробы никогда полностью не покинут организм заболевшего человека. Они затихают и входят в пассивное состояние, но в какой-то момент в будущем они снова просыпаются и вызывают новые язвы. Генитальный герпес очень заразен. Он с легкостью передается во время половых контактов через воспаленные язвы, сперму и влагалищные выделения. Хотя герпесом обычно заражаются при наличии язв, он может передаваться от инфицированного человека, даже если у него нет симптомов. У беременных женщин с герпесом в активной стадии высок риск замершей беременности, мертворождения (ребенок рождается мертвым) и преждевременных родов. Женщины с герпесом в активной фазе могут передать заболевание младенцам до рождения или во время родов. Герпес у новорожденных приводит к слепоте, повреждению мозга и смерти. К счастью, лечение может сократить длительность и тяжесть активной формы заболевания, а значит, ограничить его разрушительные способности. Вирус папилломы человека (ВПЧ) Вирус папилломы человека, или ВПЧ, — это группа из более чем 150 родственных вирусов. Хотя ты, возможно, никогда о них и не слышал, они очень широко распространены. Фактически все сексуально активные мужчины и женщины заражаются как минимум одним типом ВПЧ в течение жизни. Однако большинство людей даже не подозревают о наличии инфекции. Это происходит потому, что чаще всего ВПЧ не сопровождается симптомами, не вызывает сопутствующих заболеваний, а девять из десяти инфекций этого типа проходят сами за пару лет. Но это не означает, что ВПЧ безвреден. Некоторые разновидности ВПЧ вызывают рак анального отверстия и полового члена у мужчин и рак шейки матки, влагалища и прямой кишки у женщин. Другие виды вызывают появление генитальных бородавок у мужчин и женщин. Обычно они безболезненны и похожи на бородавки в любой другой части тела. У мужчин они могут появиться на пенисе, мошонке и анальном отверстии. Вирусы ВПЧ, вызывающие появление бородавок, — это не те же разновидности ВПЧ, которые становятся причиной рака. К счастью, существует вакцина, которая защищает от определенного ВПЧ, вызывающего рак и генитальные бородавки. Но она работает только в том случае, если инфицирование еще не произошло, поэтому прививку нужно сделать до начала половой жизни. Таким образом, чтобы обезопасить себя, мальчикам и девочкам рекомендуется вакцинироваться в 11–12 лет. Поговори с родителями о том, стоит ли тебе сделать такую прививку. «Такие дети, как я, не болеют ЗППП» Сложно представить, что ты или твои друзья могут заразиться ЗППП. Но эти заболевания способны поразить любого, кто занимается сексом. Нет разницы, мальчик ты или девочка, к какой расе принадлежишь и какую религию исповедуешь, занимался ли ты сексом один раз или делаешь это уже несколько лет. На самом деле самая многочисленная группа больных ЗППП состоит из пациентов в возрасте от 15 до 24 лет. Поэтому тебе важно знать симптомы заболеваний, как себя от них уберечь и куда обратиться за лечением. Тревожные признаки ЗППП Есть ряд симптомов, которые могут указывать на наличие ЗППП и необходимость сходить к врачу: язвы, сыпь, пузырьки или бородавки на гениталиях, анальном отверстии или во рту; боль или жжение при мочеиспускании; боль во время полового акта; отек или зуд вокруг гениталий или анального отверстия; необычные выделения из пениса. Часто парни, у которых наблюдается один или несколько из этих симптомов, с облегчением обнаруживают, что они прошли сами по себе, и успокаиваются. Когда это происходит, велик соблазн предположить, что проблема просто исчезла. Но ЗППП — это не простуда или грипп, которые проходят сами собой. Симптомы ЗППП могут пройти, но саму болезнь обязательно нужно вылечить.